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    复方氨酚烷胺分散片

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    【药品名称】

    通用名称 :复方氨酚烷胺分散片

    英文名称:Compound Paracetamol and Amantadine Hydrochloride Dispersible Tablets

    【成分】

    本品为复方制剂,每片含对乙酰氨基酚250mg、马来酸氯苯那敏2mg 、咖啡因15mg、盐酸金刚烷胺100mg及人工牛黄10mg。辅料为:微晶纤维素、交联聚维酮 、枸橼酸 、阿司帕坦 、二氧化硅 、硬脂酸镁,甜橙香精。

    【性状】 本品为微黄色片。

    【适应症】

    用于感冒引起的鼻塞、咽喉痛 、头痛发热等 ,也可用于流行性感冒的预防和治疗 。

    【规格】 每片含:对乙酰氨基酚0.25g与盐酸金刚烷胺0.1g与马来酸氯苯那敏2mg与咖啡因15mg与人工牛黄10mg

    【用法用量】

    本品为分散片,使用时将其加入适量水中,搅拌分散均匀后服用,也可直接用水送服 。一次一片,一日2次(早晚各1次)。本品最大剂量一日不宜超过2片 。预防用,如与流感患者密切接触后,每日1片,持续服用不超过10天。

    【不良反应】

    (1)偶见皮疹 、恶心 、呕吐 、出汗 、腹痛 、厌食及面色苍白等,个别患者初服后出现嗜睡或轻度头昏 ,停药后症状消失。

    (2)偶致高铁血红蛋白血症而出现紫绀。长期或大量使用对肝 、肾功能均有损害。

    (3)有时可致幻觉、精神紊乱 ,偶见有语言含糊不清  、不自主眼球运动,一般是中枢神经系统兴奋过度或中毒的表现。

    (4)对老年患者,可致排尿困难 、昏厥 ,常引起体位性低血压。

    (5)偶见白细胞减少。

    (6)较顽固的不良反应有:注意力不能集中、头晕目眩、易激动、厌食 、神经质 、皮肤出现紫红色网状斑点或网状青斑、睡眠障碍 、梦魇等。少见头痛、视物模糊、口鼻及喉干 、便秘、疲劳无力等 。

    (7)长期治疗可见下肢肿胀 。

    【禁忌】

    对本品成份过敏者、活动性消化性溃疡患者禁用。

    【注意事项】

    (1)对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用 。

    (2)本品性状发生改变时禁止使用。

    (3)如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

    (4)请将本品放在儿童不能接触的地方。

    (5)运动员应在医师指导下使用。

    (6)服用本品后避免开车 、高空作业。

    (7)服用本品时饮酒,会增加本品的不良反应 。

    (8)下列情况应慎用 :

    ①肝、肾功能不全者。

    ②脑血管病史 、反复发作的湿疹样皮疹病史 、末梢性水肿、充血性心力衰竭 、精神病或严重神经官能症、癫痫病史者 。

    (9)交叉过敏反应 :对少数阿司匹林过敏发生哮喘的病人,服用后可能发生轻度支气管痉挛性反应。

    (10)不宜大量或长期用药以防引起造血系统和肝肾功能损害。

    (11)对实验室检查的干扰 :用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定血糖可得假性低值 ;用磷钨酸法测定血清尿酸可得假性高值;用亚硝基萘酚试剂对尿5-羟吲哚醋酸作定性过筛试验可得假阳性结果,定量不受影响 ;应用一次大剂量或长期应用小剂量,可使凝血酶原时间、血清胆红素、血清乳酸脱氢酶及血清转氨酶增高。

    【孕妇及哺乳期妇女用药】

    本品中金刚烷胺、对乙酰氨基酚、人工牛黄均可通过胎盘,可能会对胎儿造成不良影响 ,对胚胎有毒性且能致畸;除人工牛黄不详外,均能通过乳汁分泌 ,故孕妇及哺乳期妇女禁用

    【儿童用药】

    不推荐使用。

    【老年用药】

    因肝、肾功能减退,应慎用 。

    【药物相互作用】

    (1)长期大量应用本品可减少凝血因子在肝内的合成 ,故有增强抗凝药的抗凝作用 。

    (2)与巴比妥类等肝药酶诱导剂并用时可增加对肝脏的毒性反应。

    (3)与氯霉素合用,可延长氯霉素的半衰期 ,增加其毒性 。

    (4)与其他抗震颤麻痹药、抗胆碱药、抗组胺药 、吩噻嗪类或三环类抗抑郁药合用,可以增强阿托品样副作用 ,特别在有精神紊乱、幻觉及梦魇的患者,需调整这些药物的用量。

    (5)中枢神经兴奋药与本品同用时,可增强中枢神经的兴奋,严重者可引起惊厥或心律失常等不良反应 。

    (6)如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用 ,详情请咨询医师或药师 。

    【药物过量】

    超量服用应严密观察副作用和中毒的发生,注意监测血压、脉博、呼吸及体温。如服用超过8片时 ,可很快出现恶心、呕吐、胃痛或胃痉挛 、腹泻 、厌食、多汗等症状 ,且可持续24小时。2-4天内出现肝功能损害,表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸。服药过量时应立即洗胃 、催吐、大量补液利尿、酸化尿液以增加药物排泄,并给予对乙酰氨基酚拮抗剂乙酰半胱氨酸,不得给活性炭,因可影响解毒药的吸收 ;乙酰半胱氨酸首次140mg/kg,口服 ,然后70mg/kg用药 ,每4小时1次,共17次;病情严重时可静脉给药 ,拮抗药宜早用 ,12小时内给药疗效满意 ,超过24小时则疗效较差,同时应给予其他对症与支持疗法 。并观察有无动作过多、惊厥、心律失常及低血压等情况 ,按需要分别给镇静剂 、抗惊厥剂 、抗心律失常药。控制中枢神经系统中毒的症状,可缓慢静注毒扁豆碱。

    【药理毒理】

    本品为复方解热镇痛药,其中对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,金刚烷胺具有抗流感A型病毒作用 ,其余成分具有解热、镇痛、抗炎、抗过敏等作用 。

    【药代动力学】

    盐酸金刚烷胺口服吸收好,口服200mg后,Tmax为2-4小时 ,Cmax约为0.5μg/ml。吸收半衰期为0.6小时,消除半衰期为16小时。约95%经肾以原形自尿排出。易透过生物膜 ,脑脊液中浓度约为血浆中浓度的60%。

    对乙酰氨基酚口服后经胃肠道迅速吸收,血浆浓度峰值时间为30-120分。血浆蛋白结合率25%-50%,消除半衰期约为1-4小时 ,经肝代谢,主要随尿排泄 。

    咖啡因胃肠道吸收快但不规则,进入中枢神经快,同时也出现于唾液和乳汁,T1/2α一般为3.5小时 ,T1/2β一般为6小时。血药浓度及其相应的峰值随用量而异 ,在降解代谢中生成甲基尿酸或甲基嘌呤后随尿排出 ,尿液中仅有1-2%为原形。

    马来酸氯苯那敏口服后经胃肠道吸收完全 ,服后10-30分钟生效,Tmax为2小时。作用持续3-6小时,消除半衰期12-15小时。服用药物大部分成极性代谢产物排出 。

    【贮藏】 遮光 ,密闭保存。

    【包装】 铝塑包装,6片/板,1板/盒;7片/板 ,1板/盒 、2板/盒;8片/板,1板/盒、2板/盒;10片/板,1板/盒 、2板/盒;12片/板,1板/盒、2板/盒  。

    【有效期】 24个月。

    【执行标准】 国家药品标准YBH10152005-2014Z

    【批准文号】 国药准字H20050830

    【生产企业】 山东淄博新达制药有限公司

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